---

🧠 1. Принят закон «О системе психического здоровья»

В конце 2024 года Верховная Рада приняла новый закон «О системе психической помощи» (No. 12030). Он:

• расширяет понятие психического здоровья, включая психосоциальную поддержку в общественном контексте;
• стимулирует межсекторальное сотрудничество (социальная, образовательная, здравоохранительная сферы);
• внедряет стандарты и непрерывное повышение квалификации специалистов;
• предусматривает участие работодателей в организации психологической поддержки на рабочих местах.

📍 Это фундаментальный шаг к признанию психического здоровья частью государственной социальной политики.

---

🏥 2. Интеграция психиатрии в первичную медико-санитарную помощь

С начала 2025 года услуги по поддержке психического здоровья интегрированы в первичную помощь:

• все врачи первичного звена (семейные врачи, терапевты, педиатры) обязаны иметь сертификаты по программе WHO mhGAP;
• бесплатная базовая поддержка психического здоровья доступна через обычные поликлиники.

Это означает, что человек может получить психопросмотр и начальное сопровождение без направления к узкому специалисту и без отдельной платы.

---

🧩 3. Развитие сети специализированных центров и служб

📌 Центры психического здоровья

Создаются центры психического здоровья на базе поликлиник и госпитальных кластеров:

• многопрофильные команды с психиатрами, психологами, психотерапевтами и социальными работниками;
• дневной стационар для лечения без госпитализации;
• стационарно-амбулаторная помощь в комфортной обстановке.

📌 Мобильные мультидисциплинарные команды

Эти команды выезжают к людям на дом, особенно к тем, кто не может самостоятельно посетить кабинет — например, пожилым, с тяжёлыми расстройствами или в зоне активных боевых действий.

---

💬 4. «Ресиллинс-центры» — психосоциальная поддержка в громадах

Правительство продолжает развивать Resilience Centres («Центры устойчивости»):

• работающие в местных громадах пространства поддержки;
• помощь в преодолении стресса, травмы, утраты, кризисов адаптации;
• обучение населения навыкам устойчивости и эмоциональной регуляции.

В 2026 году запланировано выделение около 1 млрд грн на расширение сети и перевод проекта из пилотного в постоянный.

---

🎖 5. Система психического здоровья в системе обороны

Министерство обороны утвердило стратегию и план поддержки психического здоровья личного состава на 2025–2027 годы:

• формируются штатные структуры психологической помощи в военных лечебных учреждениях;
• часть специалистов должна быть укомплектована к концу 2026 года;
• создаются отделы психической реабилитации и сопровождения.

---

📊 6. Финансирование и программа Медицинских гарантий

Психиатрическая помощь и психосоциальная поддержка:

• включены в Программу Медицинских гарантий — они финансируются государством;
• услуги закупаются через НСЗУ, что расширяет доступ по всей стране;
• мультидисциплинарные команды и центры также получают госфинансирование.

---

🧒 7. Детская психиатрия в других условиях

С июля 2025 года стационарная помощь детям с психическими расстройствами финансируется только через многопрофильные детские больницы, а не психиатрические дома ребёнка.

Это часть стратегии гуманизации, чтобы дети получали помощь в обычной медицинской среде, а не в закрытых психиатрических учреждениях.

---

⚖️ Основной итог

📍 Модель психиатрической помощи в Украине перестаёт быть исключительно больничной и закрытой, и становится:
✔ более коммунальной и доступной;
✔ интегрированной с основными медицинскими услугами;
✔ ориентированной на раннее вмешательство и психосоциальную поддержку;
✔ поддерживаемой государственными стандартами и финансированием.

---

🧠 Почему это важно

🔹 Большая часть граждан никогда ранее не обращались за психиатрической помощью, несмотря на высокий уровень тревоги и травмы (из-за войны, утрат, стресса).
🔹 Новая модель позволяет лечить не только тяжёлые психотические расстройства, но и депрессию, тревогу, стресс-связанные состояния, посттравматическое расстройство и др. на уровне первичной и сообщества.

---

Куда человек идёт: 1. Уровень обращения:

• к семейному врачу / терапевту

Что можно получить сразу и бесплатно:

• скрининг тревоги, депрессии, ПТСР (mhGAP)
• психообразование
• базовую психосоциальную поддержку
• рекомендации по сну, стрессу, образу жизни
• начало терапии лёгких и умеренных состояний

📌 Направление к психиатру НЕ обязательно
📌 Стигмы «психдиспансера» больше нет

---

🔹 УРОВЕНЬ 2. АМБУЛАТОРНАЯ ПСИХИАТРИЯ / ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Куда направляют:

• психиатр
• психиатр-психотерапевт
• психолог
• мультидисциплинарная команда

Когда:

• симптомы выражены
• нет эффекта от первичного уровня
• нужна медикаментозная коррекция
• тревога, депрессия, ПТСР, психосоматика

Формат помощи:

• консультации
• психотерапия
• подбор и контроль медикаментов
• дневной стационар (без госпитализации)

📌 Большинство пациентов лечатся здесь и дальше не идут

---

🔹 УРОВЕНЬ 3. МОБИЛЬНЫЕ КОМАНДЫ

Для кого:

• пожилые
• маломобильные
• тяжёлые психические расстройства
• кризисные ситуации
• зоны боевых действий

Что делают:

• выезд на дом
• оценка состояния
• коррекция лечения
• работа с семьёй
• профилактика госпитализации

---

🔹 УРОВЕНЬ 4. СТАЦИОНАР (ТОЛЬКО ПО ПОКАЗАНИЯМ)

Когда нужен:

• психоз
• суицидальный риск
• тяжёлые состояния
• отказ от лечения
• опасность для себя или других

Что изменилось:

• меньше принудительных госпитализаций
• короткие сроки
• акцент на реабилитацию
• выход обратно в сообщество

📌 Стационар — не основной, а крайний этап

---

🔹 УРОВЕНЬ 5. РЕАБИЛИТАЦИЯ И СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА

Где:

• Центры устойчивости (Resilience Centres)
• НГО
• социальные службы

Что дают:

• восстановление после травмы
• поддержка семей